随着国家对基本建设的投资力度的加大，不少设计行业的同仁加入到医疗设计行业，由于对医疗建筑设计经验的缺乏，在医疗建筑规划设计当中，不少设计师会出现完全按照院方的要求去设计的情况，于是出现了大量的设计不合理，导致院方后续使用的过程中的各种不便利。。
项目概况：
该项目位于湖南省常德市柳叶湖岩子堰村，月亮大道以北，沾天湖环路以南，金牛路以西？、银牛路以东，总规划用地面积约230亩。建设床位数为2200床，其中200床为VIP病床。主体医疗区建筑面积24W平方米，两层地下室，满足地上500辆停车，地下1500辆停车。
基地现状：
基地位于常德新区金牛路与月亮大道的交角处，用地平坦，由于北部山脉的影响，主导风向为东北风偏北风。
甲方要求：
1）沿月亮大道设置院区主入口；
2）实现现代化的绿色生态医院；
3）考虑医院的可持续发展。
存在矛盾：
1） 周边现状道路不利于组织医疗流程；
2） 作为旅游度假区的医院在限高80m的情况下，是近限高还是尽量降低建筑高度来设计病房楼？
设计分析与设计思路：
1）基地临两条城市主干道，院区主入口沿月亮大道设置，在金牛路上设置院区次入口，主要为探视或者行政后勤出入口；
2）住院主楼的位置有三种选择，第一是沿着银牛路呈正南北方向布置，第二是按照医疗流程将住院主楼设置于用地北侧，第三是沿着金牛路呈正南北方向布置；前两种布置方式有利于提高住院病房的环境质量，为患者提供一个安静的治疗休养环境，后者从城市建设的角度出发，有助于形成良好的城市街道景观与城市界面；
3）在绿色生态的考虑上，我们采用贯通式“医疗街”，来尽量实现门诊医技楼空间的自然通风采光。在医院街的设置上采用两种方式。
1）医院街呈南北向，2）医院街呈东西向。；后者有利于组织医院的次入口；
方案比较：
方案一优缺点分析：
缺点：
1）形成视觉错觉，影响对主入口的判别；
2）住院楼彼此有遮挡；
3）给人产生方向的错觉；
4）行政后勤用地紧张；
优点：
1）秩序感强，保证一期二期建设的完整性；
2）有利于组织医疗流程与医院次入口，保证探视流线的便捷性；
3）医院总体建筑比较低，适合旅游地区建筑的形态；
方案一草图
方案二优缺点分析：
缺点：
1）建筑覆盖率可能会超；
2） 建筑表情比较严肃；
优点：
1）将1500床主体楼按照80m限高设计，形成院区建筑中心；将剩余500床综合住院与200床的VIP诊疗中心打散形成副楼
2）整个院区基本呈中轴对称，形成医院端庄的形象；
3）有利于形成医院的秩序感，
4）能够有效的组织医疗流程与院区次入口，保证探视流线的便捷性；
方案二草图
方案三优缺点分析：
缺点：
1）医疗街南北设置不利于组织医院的次入口，探视入口相对较偏僻；
2）医疗流线较长，医院展开面较窄，对医疗流线的组织有影响；
优点：
1）医院布局较灵活，与基地契合；
2）院区住院包括行政后勤留有充足的弹性空间
3）充分利用基地，将基地价值最大化；
4）采用单护理单元与双护理单元结合的方式，形成医院错落有致灵活多变的界面，打破传统医院生硬的建筑布局；
方案三草图
投标最终成果展示：
总平面图
启发与反思：
此次投标方案项目，我们在不同的方面受到启发，同时也有我们要反思的地方：
1） 医疗建筑设计不是模式化的，呆板的，一成不变的，针对不同的地域与地段，相应的会有不同的形式与内涵与之相协调、匹配；
2） 建筑设计一定要以人的使用为出发点，尺度是首要考虑的问题之一；
3） 应该从不同的角度看问题，尝试用不同的方式方法解决存在的问题；
4） 设计与规划的前提是分析与解决问题的过程，而不是设计师自己挖坑自己再想办法填起来；
5） 在项目管理上，针对自身问题，在设计的过程与完成时，时间节点的控制上，需要留出时间应对意外情况的发生。
结语：
通过本次投标方案的锻炼，寻找一种不同方向的医院建筑规划设计的思路；因地制宜，经过不同方案的对比，分析对比出最适合的方案，努力做到规划设计的地域性与唯一性。
参考文献
【关键词】医疗用房;智能化系统;安全保障;舒适环境;高效管理;节能策略;可持续发展
1.现代医疗用房的建设趋势与面临的挑战
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1.2服务、环境、设施设备品质要求日益提高
随着社会发展和生活水平的日益提高，人们对就医环境、就医效率、医疗行业服务质量、医院设施设备的档次和性能等的要求越来越高，这一切都需要通过先进的技术手段和高质量的产品来保证，通过工作质量、环境品质、资源分布的优化和提高来实现。
1.3面临巨大的费用压力
医疗用房业主面临的费用压力不仅体现在项目初期建设投资的费用，作为24小时×365天持续运转的建筑，更体现在整个建筑生命周期内的使用维护费用，节能降耗刻不容缓。
2.面对挑战何去何从
优质产品是成功的基础，但成功的医疗用房绝非高质量产品的堆砌，符合医疗用房特点和功能需求的解决方案才是业主真正需求所在；同时，贯穿项目售前、售中、售后的全方位服务体系，经验丰富、能提供专业服务的系统集成商才是解决方案获得成功的有力保障。
3.解决方案设计出发点
3.1成熟、先进、可持续发展的设计理念
3.2稳定、功能强大的网络基础和系统集成平台
3.3符合各科室功能需求、业务特点和院方管理模式
3.4与建筑、暖通空调、给排水、电气各专业协同配合
3.5在整个建筑生命周期内，具有最优的性能价格比
3.6能够提供数据基础、分析报告、持续优化改进
4.医疗用房智能化系统解决方案
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4.1安全保障
首先，用电安全是医疗用房的首要安全保证。持续稳定的电力供应就像人的强壮体魄，智能化系统就像人的头脑和神经网络，失去了电力供应，一切控制都是空谈；其次，人员生命安全至关重要。通过楼宇管理系统平台，针对火灾、人身侵害、意外事故、自然灾难、恐怖袭击、全国性流行疾病爆发等情况设置应对预案；充分利用系统集成平台的强大功能，协同配合，最大限度的保证人员安全。当然这些预案是需要反复研讨保证其可行性的。
此外，医院内贵重设备保护。；对移动设备可以考虑采取RFID（radio frequency identification射频识别）Wi-Fi（wireless fidelity无线追踪）等方式进行管理。
最后，对各类重点区域防护。。
4.2舒适环境
室内环境参数控制通常包括对温度、湿度、洁净度、压力、CO2浓度、照度等的控制；对医疗用房内公共区域环境控制，通过DDC协同配合，实现对空调、新风机组，送排风机、通风口/窗、制冷/采暖系统、被控区域末端设备控制，保证环境舒适度；对洁净手术部、烧伤科、白血病、ICU、传染科隔离病房等特殊区域环境控制，在空调系统分区细化的前提下，根据各区域的功能特点和环境要求，通过控制系统对温度/湿度/洁净度/气流组织/正负压/换气次数等参数进行控制，保证环境洁净度、湿度及正负压要求。对医疗用房中的高级单人间病房，还可通过C-Bus等智能控制系统，实现定时自然唤醒、健康入睡、探视、休息、清洁、查房、视听等多种场景控制，通过床头集中控制板或遥控器一键切换、在增加舒适度的同时，为行动不便的病患提供方便。
4.3高效管理
通过医疗用房内机电设备管理系统，优化设备运行，提高工作效率，提高管理水平，减少维护人员工作量。包括：对变配电、发电机组、UPS、冷冻机组、锅炉、电梯、空调新风机组等各类大型机电设备的运行状态监视，故障报警、累计设备运行时间，定期提醒维护保养；能够大大降低维护人员巡检工作量，减少维护人员数量，避免因设备故障导致的宕机损失和故障排除不及时导致的设备损坏；通过对设备运行参数、故障、维护报表的分析，为管理层决策和优化系统运行提供数据基础。
4.4节能策略
医院空调能耗是一般办公楼的两倍，主要原因是运行时间长，新风量大，人员负荷量多，水、气驱动能耗多，对节能的要求也相应更高。通过楼宇管理系统，可根据环境温度、设定温度、时间程序、环境质量、人员数量等优化HVAC设备运行，在提供良好环境的同时达到节能效果。
此外，还可以通过时间程序、存在控制、照度控制、日光跟踪等方式对外景照明、公共区域照明、庭院照明、绿化喷灌设备等进行控制；优化电梯运行，保持建筑内垂直通道的畅通并减少设备空转率；根据流量、液位控制投用的风机和泵类设备数量，并可以采用变频调速技术进一步降低能耗；在用电低谷期进行补、排水、蓄冷等工作，降低单位电价；在建设时选择地源热泵或冰蓄冷等节能效果明显的技术。
4.5基础平台
基础平台包括两个方面：一是易于管理维护、能够充分满足医护人员、管理团队高速数据交换需求和多元化机房应用技术需求的语音-数据-图象(Voice-Data-Image)传输硬件平台，即综合布线系统，为构建数字医疗园区提供基础；二是功能强大、开放、易于升级扩展的楼宇管理系统集成平台。二者相辅相成，共同保证智能化系统的卓越性能。
4.6可持续发展
首先要了解医疗用房的运行情况，才能真正管理好建筑。通过楼宇管理系统，可以方便地获得设备运行参数、故障、维护报表，基于这些系统运行参数报表的分析,专家咨询服务，能够为管理层提供决策数据基础、生成持续优化设备维护方案、进行运行参数设定调整，从而保持系统的先进性和良好运行效果；同时，基于开放网络结构和TCP/IP协议、易于在线升级、扩展灵活的楼宇管理系统，为可持续发展提供了有力保证。■
【参考文献】
［1］闻大全.浅析影响当前医疗建筑发展的主要因素［J］.中国医院建筑与装备,2005, (03) .
［2］莫施・扎希,符济湘.未来医疗设施建筑的趋势［J］.建筑学报,2007,(10) .
［3］刘培森.大型医疗建筑设计［J］.城市建筑,2008,(07) .
急救医疗中心位于重庆市交通繁忙的渝中区两路口地段、鹅岭公园山脊的末端,南北两面均面临城市主次干道。原18层急救医疗中心大楼建于上个世纪80年代，是该地区标志性高层建筑，曾被评为“重庆十佳建筑” 。2005年，由于发展需要，拟在原大楼西侧修建新的门诊住院综合楼。
相对于通常的医院建筑，急救中心建筑的规划设计就是要围绕“急救”两字做好文章，一切都要有利于应急，为抢救患者生命争取时间。
尽量降低建筑高度，采用水平延展的建筑形态
重庆的自然环境特点是大山大水，城市规划的目标是营造山水园林城市，所以对新建筑的基本要求是避免遮山挡水。重庆市急救医疗中心建设项目用地本来就处于山脊末端，因此对建筑的形态、高度均十分敏感，必须最大限度减少项目建设对城市景观的不良影响。门诊综合楼的方案在形成过程中，曾经历过建筑形态高与低的艰难抉择。
该项目方案通过对3个方面的考量，尽量控制建筑高度。一是经过城市景观分析，如果建成百米高层建筑，将会影响周围七个主要城市观景点的景观效果，造成城市空间封闭，景观视廊被遮挡。二是从急救中心建筑群整体形象的角度来看，百米高层方案会对原急救中心大楼产生威逼感，削弱其标志形象和地位。。。
新建筑一共12层，方案充分利用地形，将建筑主入口设置在城市次干道健康路一侧，健康路以上为9层。健康路比城市主干道长江路地形高两层，这两条道路之间的负一层和负二层，靠长江路一侧主要功能设置为普通门诊，靠健康路一侧设置为地下车库。。
。
该项目建筑建设用地约14000m2，总建筑面积达到75000m2，容积率达到5。在如此高的容积率下基本上要满足600张床位综合医院的所有功能，客观上迫使规划设计方案必须按照综合体的理念进行设计。建筑方案地上部分每层建筑面积约为5000m2，地下部分约为9000m2，建筑最长约为143m，地上部分进深约为39m，地下部分约为72m。
建筑功能基本上按层设置，建筑负三层设有放射医疗和成像诊断科室，围绕这个区域设有其他设备和后勤辅助用房。负一层和负二层为普通门诊和车库，一层为架空入口层，二层为住院管理和五官整容，三到八层主要功能为住院部，九层为医技手术层，屋顶层为晾晒，一般可能产生紧急情况的科室都具备。
在这样一个综合体内，能够有效减少内部运行时间，在抢救病患时常常遭遇到的病理检查、转科室、会诊、手术等问题比较容易得到快速解决。
该项目建筑如此设置的另一个原因是：120指挥调度系统、院前急救部和急救车管理部仍放在原中心大楼的最高层19楼，有调度大厅、培训室、会议室等，所占面积约600m2。
指挥调度大厅设有3个一机双屏带电子地图的接警台，后座设有数据库、录音、数据维护、监控屏。电子大屏幕可显示电子地图和接警状况。由于新旧大楼在地平面相邻、空中也可相互连接，因此院前急救部和车管部仍放在旧大楼，通迅与120指挥调度系统直接相连，便于调度和出车。所以，在新楼里并未设置这些功能空间。
交通流线周到简洁，方便快捷
建设用地位于原大楼西侧，南北长约80m，东西长约160m，地形相对最大高差29m，从东到西逐渐降低。地块内除了散布着医疗中心的各种医疗行政用房外，还有抗战时期原重庆美国大使馆旧建筑。。
急救中心担负着抢救生命的职责，必须尽量提高其可达性，让患者方便迅速到达。。该项目由于自身特殊功能需要多个的人车出入口，加上由于建设量巨大，新增交通量和吸引交通量均较大，可能导致周边道路服务水平下降，影响项目自身正常运营，也会影响项目周边区域乃至整个城市的可持续发展。。
设法消减地形高差
对于一般公共建筑，方案的地形处理应该着力于对用地山脊的尽量保留。但对于急救医疗中心这种具有特殊性质的建筑，必须考虑到患者行动的方便，不但要求避免上坡下坎，而且要考虑到人对建筑内外空间环境的认知，因此建筑内外空间必须简洁明快，容易定位识别。加之本用地处于山脊线的末端，故本方案将山脊线作切除处理。经过这样处理后，用地西端南北城市道路高差缩小为3m左右，东端高差缩小为8m左右，为用地内部以及内外的交通流线处理创造了比较有利的条件。
内外道路连通成环
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设左转弯进入通道
由于项目主体面临长江路主干道，为了解决从大坪方向来车不能左转弯的问题，本设计在长江路干道转弯部位主动后退建筑红线，从而在不影响城市道路宽度的前提下在路对面腾出可建地下左转弯通道的位置。通过城市干道对面的左转弯通道进入的车辆可以直接进负二层的地下车库。
停车就诊同层并列
按照常规，车库应该设在最下面的负三层，而本方案将车库设在负一层和负二层地下与门诊部相邻的同层，使车库和门诊水平并列。方案还在处理建筑东西两端的道路坡度时使车辆可以直接进入负一层车库，大坪方向通过地下过街通道来的车辆可以直接进入负二层车库。这样做的好处是：患者和就诊之间的距离最短最方便，运送患者不用上下楼电梯。其次是使门诊部进深减小，患者在内活动时容易把握方位。车库和门诊部之间设置了2.1m宽、沿建筑通长的采光通风带。
屋顶设置停机坪
结合医院急救需要在建筑西端屋顶设置了直升飞机停机坪，平台下设置避难层，在发生火灾时亦可用作消防救援。
内部空间定位分明
医疗建筑内部功能十分错综复杂，空间众多，内部空间的组织特别要提倡充分考虑患者“寻路”的行为心理，避免在建筑内部由于无法定位定向造成来回奔跑，耽误宝贵的抢救时间。
水平通道分主次
对于门诊住院综合楼这种具有特殊性质的巨大综合体建筑，必须考虑人对建筑环境的定位识别及患者行动的方便。方案在门诊通道部分采用了人们熟悉的类似城市街道的街坊式通道布置，门诊内部的通道系统由主要通道、次要通道、各科室内部通道组成。
一、项目论证
无论是新建还是改扩建工程项目，前期的系统论证都是至关重要的，是搞好新改扩建工程项目的必要前提。
1、应制定一个切合实际的医院总体发展战略。所谓发展战略，就是依据当地的人口规模和人口结构、医疗卫生事业发展的水平、医疗体系的特点以及医院自身的特色和地位作用等各种要素，经过系统分析、科学论证，制定出的一个医院发展的思路、发展的方向、发展的目标。一个科学完善的发展战略，是实现医院良好发展前景的首要步骤。这个总体发展战略就是医院基础设施建设的基本遵循，包括医院建设的思路、建设的规划、建设的规模、建设的重点、建设的方案、建设的进度等。
2、应以学科特色引领医院基础设施建设思路。无论是综合性医院还是专科医院，在确定发展建设思路的时候，都应该紧紧围绕医院自身的学科特色，坚持优势学科优先发展，有潜力的学科重点发展。只有突出重点，有所为有所不为，才能为充分发挥自身优势创造良好的基础设施条件，才能为医院快速发展提供强有力的硬件支撑。真正把特色学科做强做精，把有发展潜力的学科做大做好。当然，医院的基本宗旨是服务于广大民众，因此，也不能顾此失彼，要充分满足广大民众的基本医疗保健需求，在突出重点的同时也要兼顾一般，平衡发展。
3、应分轻重缓急逐步实现医院建设发展意图。按照确定的医院发展战略目标和实现这一目标所采取的具体步骤，科学测算建设需求。根据医院所承担的使命任务和发展规划，认真评估现有建筑的功能，在此基础上系统测算建设规模，做到既留有发展余地，又不盲目建设。系统做好基础设施建设的整体规划和分步实施计划。根据学科发展进程、医疗服务需求和财力物力状况，统筹兼顾，循序渐进，积极稳妥、量力而行，力戒贪大求洋、追求奢华等脱离实际的非理性建设。要合理确定投资方向，任何一个新改扩建项目，投资都是有限的，经费的筹措也是不容易的，如何把有限的经费用好，发挥投资的最大效益，先建什么，后建什么，哪个功能用房急需改善，哪个功能用房必须调整，哪个医疗项目是医院的特色和支柱，哪个项目可以利用现有用房调整改造，哪个项目必须新建或扩建，都应做广泛的调研和分析，切实把钱用到刀刃上。本着急需建设的项目优先安排，关键性的项目重点筹划，规划计划环环相扣，避免短期行为，避免随心所欲，避免不必要的重复建设，避免在医院发展过程中基础设施建设不合理影响或制约医疗业务开展。
4、要周密考虑实施计划。有了初步的建设规模和方案，还必须有详尽的实施计划，由于医院建筑功能的特殊性，除了选址新建或重建项目外，一般在原址进行的改扩建工程项目，均是边营运边建设，大拆大建必然会影响医疗工作的正常开展，因此权衡利弊、综合论证，优化拆建方案十分关键。既要考虑长远，也要兼顾眼前，应集思广益，通过科学的评估，选择平稳可靠，综合利用，能够顺利过渡的方案。包括现有功能用房如何调整，建设周期如何确定，过渡期间采取什么临时措施，都应有比较系统的筹划和严密的实施计划，确保安全可靠的进行日常医疗工作的同时，严密有序的展开改扩建工程。
二、规划设计
新建一所医院需要进行全面的规划设计是不言而喻的，现有医院进行改扩建工程也必须进行系统的规划设计，应该说规划设计是所有医院新改扩建工程的基础性工作，也是必不可少的一步。
1、要全面系统规划。首先要充分遵循总体发展战略。发展战略既然是医院的发展方向和目标，制定医院的建设规划方案当然就不能离开发展战略。应该在总体发展战略的框架下，按照基本建设客观规律，制定出切实可行的整体建设规划。从宏观上明确整体建设规模、具体实施步骤、资金筹措计划等等。其次，在进行改扩建规划时，应尽量整合已有建筑，使之融为一体，避免全部推倒重来，劳命伤财。同时为了避免见缝插针式的建设，确保医院建筑的整体布局合理，改扩建工程与整体新建工程一样，各种功能建筑都应处于相对合理的位置，并相互衔接紧密，每一项改扩建工程都应该是整体规划中的一部分，这个建设规划方案一旦形成，就不能朝令夕改，可以根据社会发展进步和医院的发展变化不断进行优化、完善和提高，但不能在实施的过程中不断否定，甚至推倒重来，更不能换一任领导换一个思路，今年建明年改，不仅造成损失浪费，而且影响医院长远发展。
2、要充分利用土地资源。土地属于不可再生资源，尤其是在大中城市的医院，土地资源越来越稀缺，改扩建可以利用的土地越来越少，新征土地成本也越来越高，因此，无论是新建还是改扩建项目，在制定建设规划方案时，都要集约规划、综合利用，精心设计、科学安排，在不突破规划建筑容积率和建筑密度的前提下，把规划条件用足。同时，根据建筑物的不同功能，系统优化布局，真正做到充分利用每一寸土地，最大限度的提高土地使用效率。
3、要充分利用现有建筑及设施设备。若不是新建一所医院，那么在做规划建设方案的时候，必须要充分考虑现有建筑及设施设备，有效加以利用或改造利用，避免大拆大建，造成资源和财力物力的浪费。应该对现有建筑及设施设备的使用功能、使用寿命进行全面准确的评估，能够保留的应尽量保留。协和医院在这方面应该说是我们学习的典范，院内的百年老建筑和近年来新建的医疗大楼浑然一体，共同承载着一个知名医院的历史使命。这种做法不仅是一种历史的传承，更是社会可持续发展的有效途径。正确处理好现状与发展的关系，是科学制定规划建设方案的一个重要原则，这不仅涉及到资源的有效利用，同时也是城市规划建设的基本出发点，必须充分考虑利弊得失，争取双赢效果。
4、要充分利用现有市政设施。一个城市的道路、水电气暖管网就好比人体的血脉，有效提供着各种最基本的保障和服务，在规划医院建设方案时，应充分利用这一基本平台。交通流线的设置、不同功能的安排应与周边道路交通系统相协调，避免运行不畅；详细掌握周边市政水电气暖的布设走向和接口位置，优化相应配套设施的设置，既能节约投资还能大大方便日常使用。另外，市政设施所提供的保障项目基本上都是安全和价格合理的，因此，只要市政配套有的都应尽量利用，不要再另起炉灶，特别是北方地区的冬季供暖，单独设置锅炉房不仅投入大、运行成本高，还要占用土地。
5、要确保功能配套实用。要坚持功能优先，在进行规划设计时，要本着建为用的原则，把功能配套放在重要位置。可以分步实施，但必须一次规划，防止顾此失彼，特别是水电气暖等基本保障设施以及必要的医疗辅助设施，最好是集中设置，并留有扩容余地。力求建筑造型简洁，医疗建筑首要的是突出其功能性，特别是在做改扩建工程规划设计时，为了有效地把不同时期的建筑融为一体，简洁造型是最可靠的方法之一，应避免一栋建筑一个风格，既不顾前也不顾后，这样就很难体现一个医院的整体建筑文化。不过讲求造型简洁，并不是不要医疗建筑的个性，总体的理念是既要融入城市整体大环境，又要追求鲜明的个性特征，力求成为一个显著的医院地标。充分合理组织交通，医院的交通组织是公共建筑当中最为复杂的，应在确保医患分流，洁污分流的基础上，紧密结合新老建筑的实际情况，充分发挥水平交通、垂直交通、地下交通、地面交通等各种交通形式的优势，按照安全、便捷、高效的原则，精心组织，整体优化，形成一个可靠的交通网络。达到整体环境优雅。随着时代的发展和管理者理念的更新，传统意义上的那种单一的医院环境已经被丰富多彩的宜人环境所取代。现代医院的环境应充分体现人文关怀，形成一个开放的人文环境，营造一个具有亲和力的就医康复场所，在规划设计上就应该使建筑和园林相互交映，浑然天成。坚持经费投入适当，实践证明，医疗建筑并非投入越多效果越好，因地之宜、因财力而宜，因专科特点而宜，才能实现可持续发展，特别是在建筑结构形式，建筑空间的选择上，不仅要考虑与环境的协调，更要考虑经费投入和运营成本，不能单纯模仿，必须注重经济实用。
6、慎建高层医疗建筑。近年来，国内医院基础设施建设发展很快，已经建成的和正在建设医院项目很多，其中不乏高楼大厦，有一种倾向就是医疗大楼越建越高，有的甚至追求建成一座城市的标志性建筑，个别医院对建筑外观形象的要求超过了对医疗建筑功能本身的要求，建设方案招标往往也是以外观形象决定取舍，这种建设理念我觉得有失偏颇。当然，高层建筑容积率相对较高，可以有效节约土地资源，从而节约建设投资，但是从医院运行特点规律看，医疗建筑特别是住院楼并不适宜高层建筑，除了垂直运输相对来说成本较高、效率较低外，最为关键的是住院患者大都行动不便，高层住院楼的消防疏散难度非常大，一旦发生火灾而消防设施不能及时有效处置的话，后果将不堪设想，国内前些年发生的几起医院火灾，都造成了及其惨痛的后果，况且发生火灾的还都不是高层住院楼，可以想象如果是高层住院楼后果会更加严重。因此，我个人认为，无论是在大城市还是中小城市，如果不是受用地等客观条件的，医院尽量不要规划高层建筑，多层最为适宜，小高层如果能够做到科学合理的使用也是可以的。去过欧洲的人都知道，几乎见不到医疗建筑是高楼大厦。
三、规划报批
任何一个医院的新改扩建工程都应符合当地的城市规划总体要求，并经报批取得规划许可证后才能开工建设，报批过程中应做好三个方面的工作。
1、精心编制规划方案。无论是新建还是改扩建规划方案都应该是整体编报，建筑控高、容积率、绿化率等指标必须满足所在区域的控制要求，水电气暖等基础设施的引入也要有明确的规划意见。
2、详尽沟通规划意图。为了取得地方规划部门的支持，有的单位在做规划设计方案过程中就请规划部门的有关人员参与，这是非常有效的沟通途径和办法。如果规划部门没有提前参与，在初步方案形成后，应与规划部门进行全方位的沟通协调，包括规划的设想、目的、做法以及实施步骤等，使之理解和认可。
3、认真听取各方意见。一个建设项目的付诸实施，除了规划部门监管外，还涉及地方的许多相关机构，如建设、交通、环保、人防、绿化、消防等主管部门，都应按照相关部门的要求，系统调整完善规划方案，为顺利审批奠定基础。
四、扩初设计
规划设计方案批准后，准备实施建设的项目工程即可进入扩大初步设计阶段，扩初设计应在规划设计方案框架内进行，这个工作虽然是由委托的设计单位来完成，但医院管理者必须全程参与，具体方案也应有医院来主导，只有这样，所建项目才能符合医院的意图和要求，这一阶段的工作尤为重要。
1、全面深化功能布局。根据单项工程建设规模和功能安排，各功能的特点和要求，各功能相互之间的关系，结合医院的运行管理模式，深入探讨，选择最优化，最合理化的布局。一般的原则是在同一建筑物内，应门急诊在下，住院在上，医技紧邻门急诊，同时方便住院患者检查，若门急诊、医技、住院是分开建设的，一般应是门急诊在前，住院在后，医技在中间，照顾到两头，保障功能既相对，又方便对各类患者及正常医疗工作实施有效服务。
2、科学安排医疗流程。流程的安排离不开功能的设置，虽然一些先进的管理手段可以有效优化医疗流程，但最为直接可靠的办法还是在进行功能布局的同时，安排好基本的医疗流程，流程的安排要确保患者第一，突出人性化，首先要考虑医疗安全，其次是便捷高效。
3、合理选择配套功能。医疗建筑的配套项目比一般建筑要复杂得多，除了水电气暖等基本项目外，还有医院信息、物流传输、医用气体、医护对讲等专门系统，特别是近年来有很多新技术新设备在不断推广应用，如楼宇自控、污物收集、直饮水、消毒水系统等等。应认真分析各个专业系统的具体功用和投资效益，结合医院实际合理选择，避免盲目使用，造成资源和资金浪费。
4、积极推进建筑管理智能化。如果说水电气暖是医疗建筑的血脉的话，那信息智能就是医疗建筑的神经。公共建筑特别是医疗建筑的智能化管理技术已经非常成熟，使用也非常广泛，包括建筑设备监控系统（变配电、冷热源、空调、给排水、送排风、电梯、照明等监视监控）；医疗设备监控系统（医用气体的供应与回收、手术部、大型医疗设备、消毒供应中心、生物安全实验室、放射源、多媒体现场教学、远程会诊等）；火警消防系统（报警、灭火、逃生）；安保系统（公共场所及重要场所实时监监控、门禁、巡更）；车场管理系统；互联网系统；；能源计量系统；背景音乐及紧急广播系统等等。应根据医院的管理保障模式和要求，对这些系统的需求做出评估，合理选择，避免盲目效仿。
5、努力实现医疗管理信息化。医疗信息系统主要包括：医院管理信息系统（含门急诊管理、病房管理、护理信息、病案管理、住院病人管理、病区药房管理、医院药事管理、医疗统计、人事工资管理、财务核算管理、物流管理、办公自动化、医疗文献管理、远程医疗、质量控制、区域卫生信息等子系统）；医院临床信息系统（含门急诊医生工作站、病区医生工作站、电子病案、手术信息、检验信息、病理信息、影像信息等子系统）；。应根据拟建建筑规模或医院整体规模，医院的管理模式，所处的环境条件，按需配置。
6、要始终坚持人性化医疗建筑的理念。医院是为身心有疾患的人群咨询、治疗、修养、康复的特殊环境，无论是新建还是改扩建医院，人性化的理念必须贯穿始终。要精心营造内外环境，充分体现舒适温馨。室内可根据不同就诊群体、不同使用功能设置不同的环境格调与色彩，室外可充分利用不同的空间营造宜人的园林景观和休闲场所；水平垂直交通都应做到无障碍，所有通行线路都要确保防滑，方便各类就诊人员及各种保障物品的通行；走廊、电梯、卫生间等部位都要相应设置方便特殊伤病人员依附的可靠设施；公共空间要体充分现方便实用，尽量设置休息等候、提供方便食品及日用品，为就医人员提供便利。
7、充分重视新设备新材料的应用。。可对这些设备材料的直接成本、运行成本、综合性能、使用寿命等进行全面的分析比较，理性选择使用。
8、积极采用新型节能高效设施设备。近年来，随着社会发展转型，市场上新型节能高效设施设备越来越多，尤其是替代传统能源方面的，如地源热泵、水源热泵、空气源热泵、光伏、太阳能等，还有冰蓄冷、隔热玻璃以及LED照明。同等条件下应该优先采用这些设施设备，可以有效降低建成后的运行成本。
9、精确计量能源资源使用情况。医院是能源消耗大户，水电气暖的使用都要做到分户精确计量，方便实行精细化管理，在进行管线的铺设设计时要充分考虑到这一点，避免共用混用，分不开算不清，确保在运行管理时谁使用谁付费，列入成本核算，与绩效挂钩，减少损失浪费。
10、科学设置设施设备节能管控装置。按照绿色节能的总体要求，与建筑设计相关专业人员和设备厂商深度沟通，充分运用节能设计和节能管控设施，促进各类设施设备高效节能运行。如通风空调系统变频、热回收控制，电梯扶梯节能控制，部分区域照明声控光控等。只要能够采取节能措施的设施设备和系统，都要尽可能的采用节能措施，以降低能耗，提高使用效率。
11、及时把握工程概算经费。为了控制工程投资，在委托设计时一般都要明确限额设计，初步设计概算不应超过投资估算，如超出限额应及时对方案进行必要调整。这个环节控制好了，建设过程中不出现大的变更，工程总投资也就控制住了。
五、施工图设计
施工图设计应在扩大初步设计方案审查确定后进行。施工图是工程施工的全部依据，施工图的优劣直接关系到建设项目的效果和经费的有效控制，这一阶段也同样离不开医院的密切配合。
1、给予相应的设计时限。施工图设计伴随着大量结构计算和各专业的相互配合，不仅需要强有力的专业设计班子作支撑，而且也必须要有充分的时间作保障，具体的完成时限应与设计单位研究商定，尽量避免边设计边施工，那会给后续工程带来许多的不确定性。
2、全程监控施工图质量。设计单位在进行施工图设计时应严格执行相关规范。大宗设备、建材的应用应与设计单位一起论证，重要部位的施工做法应反复比较，优中选优，事关医疗使用功能方面的一些特殊需求应征求相关医疗科室意见，形成共识。
3、尽量减少功能调整变更。工程设计方案的调整、完善、优化应力求在扩大初步设计阶段确定，施工图设计阶段再作变更，不仅要延长设计时间，更是牵一发动千钧，结构、建筑、水电气暖等各专业相互穿插，若有调整各专业都要更变。当然，个别必须调整的内容，也要本着实事求是的原则，果断决策。
4、同步完成工程经费预算。预算是工程招标、施工、结算控制的重要依据，一般情况下，预算不应超出概算。预算也是一项专业性及强的工作，必须委托专门的单位或部门编制。
六、工程招标
各级机关对工程招标都有明确的要求，对招标组织程序也有具体的规定。。
1、选择技术力量强的总包队伍。有实力的施工队伍不仅管理规范，而且质量有保证，可以省去医院管理者大量的精力，在选择招标入围队伍时，一定要对其资质、业绩、信誉等进行全方位考察，采取有效措施防止挂靠队伍等不正规施工企业入选。
2、制定严格的投资控制措施。招标不仅是招施工队伍，同时还要通过招标达到控制或降低工程投资的目的，在招标过程中，应重点明确控制经费的各项措施和要求，防止中标进场后出现大的经费调整。
3、选择专业队伍分包专项工程。医疗建筑专项工程多投资数量大，技术要求复杂，施工质量达不到规定要求会直接影响日后的使用，尤其是专业性很强的设施设备，必须要选择专业厂家或专业队伍承揽安装施工，确保建成后的安全运行和正常使用。
4、坚持合理低价原则。项目经费需要严格控制，但不能只为了省钱，在工程采购招标中无限度的压价，也不能采取恶性竞争的方式让投标方大打价格战，这样做的结果是，价格可能下来了，但工程质量就难以保证，在市场经济环境下，谁都不可能做赔本的生意。这有坚持合理低价的原则，通过正当竞争挤出不合理报价，保证投标方的成本支出和合理利润，这样才能既保证质量又不多花冤枉钱。
5、签订严密的工程施工合同。各项招标最终都要落到签订合同上，签订工程合同是整个工程建设管理的核心环节之一。经费控制、工期、付款方式、洽商变更、技术服务等关键事项都必须一一写进合同，每一条款都必须严密，不留有任何余地。
七、工程监管
施工队伍进场，繁重的工程监管就开始了，工程监管涉及工程建设的全方位，全过程。想要有效实施工程监管，关键是要抓住施工管理的重中之重。
1、组建一个精干的现场监管协调小组。现场监管是一项专业性很强的工作，必须要有相应的专业技术人员来管理，比较大的工程建设项目现场应配备结构、建筑、强弱电、给排水、暖通空调等专业的工程技术人员，重要工序跟班作业，重点事项及时协调，重大问题及时解决。
2、选择可靠的工程监理机构。工程监理是建设单位聘用的依法进行施工现场管理的专门机构，现场的计划安排，设备材料的进场验收，操作规程的现场督查，施工安全有效管控，工程量、工程变更的审核确认，结算的初步审查等等都是监理应履行的职责，选择了一个负责任的监理机构，可以减轻医院管理者大量的日常管理事务。
3、科学安排建设工期。工期的安排与经费的开支直接相关，合理的工期也是投资控制的关键，工期拖得很长或者不按客观规律办事，一味的赶工或者窝工都会相应的增加经费开支，应根据当地的气候条件，项目的前期准备以及经费的筹措等情况，综合考虑，精心安排，尽量避免大规模的窝工或赶工现象发生。
4、落实有效的现场质量监督。工程质量监督是医院上级工程主管部门实施业务管理行为。医院作为建设单位要积极配合这项工作的现场落实，各道工序，各个单项工程特别是隐蔽工程完成后，要及时协调质量监督部门到现场监督验收，未经质量监督部门的验收不得进行下一道工序的施工。
5、坚持使用合格的符合环保要求的设备和材料。要对所有的建筑设备及材料的参数质量、节能环保性能进行系统有效的监控把关，不符合要求特别是不符合节能环保标准要求的坚决不用，要层层落实施工管理责任，防止承建商和设备厂商以次充好，发现不符合要求的设备材料要果断采取措施，及时更换，杜绝后患。
6、制定严密的工程进度计划安排。早竣工早出效益，应在保证工程质量的前提下，尽量缩短工期，进度计划的制定既要切合实际，又要紧凑科学，一方面要与施工单位进行有效协商，另一方面要确保订购的各项建筑设备按期到贷，保证各个环节有效衔接。可靠的进度计划能为现场管理提供一个有效的执行依据。
7、科学统筹各分项工程交叉作业。在工程建设过程中，总包与分包之间，土建与设备安装之间相互穿插，相互制约，处理不到位就会影响工期，影响质量。建设单位必须站在全局的高度科学安排，统筹协调，努力做到不窝工，不返工。充分发挥各方的积极性，保证进度，保证质量。
8、认真组织分项工程验收和整体验收。组织验收是确保工程质量合格的综合环节，所有的分项工程及整体工程都必须通过验收才能交付使用，验收不合格的项目必须进行返工，直至复验合格为止。组织验收时，施工及管理各方必须到场，并对验收情况作出认定。
9、要及时办理工程经费审核结算。为了确保工程造价合理，审核审计应严格按照合同约定，由工程主管部门委托或授权的专业机构进行。审计是控制不合理经费开支的一个重要手段，为了确保审计工作的有效性，最常用的做法是在工程建设全过程中进行跟踪审计，可以事前审报价，将不合理报价部分及时审减，事后审结算，准确核对实际工程量和定额，客观公正地核定项目经费开支。审核审计结果经建设单位和施工单位确认后才能作为结算依据。
八、事关医院重大安全的硬件设施安全措施要到位
1、医疗设备的防护和屏蔽要规范。CT、核磁、X光、放疗设备等大型医疗设备的运行环境，必须按照规范采取防护或屏蔽措施，一定要选择有相应设计、施工资质和实践经验的正规企业来组织设计施工，工程完工后必须委托具有相应资质的第三方进行全面检测，合格后方可投入使用。
2、危险源的管理措施要严密。放射源、医用气体、压力容器及其他危险品的存放位置及区域、建筑结构及空间，要严格按照相关规范和要求进行设置。实时监控、看守等硬件设施设备也要一次性做到位，确保规范运行和管理。
3、医疗污物污水处理设施要完善。在医疗流程设计上严格做到洁污分开，污物的存放空间、运送通道、都不能与其他人流物流交叉，消毒环境、设备、流程要绝对可靠。医疗污水必须经过处理达标后，才能排放或接入市政污水管道，污水处理站应设置在下风向，要合理选择污水处理设备和工艺，保证可靠运行。
建设一座国内先进、国际一流的现代化医院，力求做到功能布局科学化、医疗流程合理化、医院管理数字化、楼宇自控智能化、装饰装修精细化、环境标准人性化、设备设施节能化、外观造型现代化、要达到这八化，总体规划是关键！而总体规划的精髓是各临床科室规划的精准！
1.用专业的人做专业的事：医院管理者从运行、管理、发展诸方面梳理自身医院的优势劣势，提升发展空间—做好5-10年医院总体发展规划.并请专业人士评审规划的可行性，最终上报上级主管部门备案，防止换届带来的随意变更。 设计师再根据医院的发展规划策划、定位医院5-10年的医院建筑布局总体规划，据此制定出改扩建、翻建、新建建筑设想.投资估算，建设周期等.
2.做好做细医院科室的发展规划：系统分析本科室目前的实力，全面描述学科带头人的水平（医、教、研、防）；全面描述本学科在新建项目中，在医疗、教学、科研、人才培养等各方面所发挥的功能和预期达到的目标。系统说明在医疗、教学、科研、人才培养等方面在预期目标上的相同之处和不同之处。 分析如依靠目前的学科队伍的具体实力所面临的所有困难和有利的条件。考虑到前述的目标和面临的困难，需要医院一级出台的，包括在人员引进、人才储备和设备更新等方面的。
3.医疗工作规划：本学科在新建项目中的组织构成。是否下设若干中心，是否下设专业组，如设准备设哪些，这些中心或专业组的任务和功能。床位设置的规划，总数，是否分组。对病房的设置是否有特殊或特定的要求。 设备的规划，功能、种类、数量 新建项目在开诊前的准备工作和预期达到的目标。
二、医院运营管理与高效设计紧密结合
医院建筑是公建项目，是相对复杂的建筑，每新建或扩建医院建设项目，要全方位考量，多科室参与，分头述说远期愿景，集中论证其合理性。
职能部门发展规划：党办：医院文化建设理念，战略思想.；院办：职能处室功能需求，人员编制，国际交流项目等，医务部：临床各科室配置、床位分配、搭建各种中心共享平台等；教学：作为教学医院要提供本科生、研究生和其他学历教学数量（建筑面积10平米/人；宿舍面积1.6平米/4人/间）.教学的内容、所需要的各种场地等。科研：省部市级研究课题数量，人员编制，功能需求等.科研实验室的设置、种类、数量，科研人员的配备，科研院所配置与管理。医学工程：大型医疗设备配置，维护维修场地需求等。疾控中心：院感质控要求，检查评比内容，建筑材料不宜用的种类等；信息中心：信息化管理内容，大型服务器数量，要求.（PACS，HIS，LIS，医生工作站，排队叫号等）维护维修保养场地需求。经济管理办：经营管理理念，（收入减支出）科室收益分析.绩效考核制度。护理部：护理平台种类（配液中心，消毒供应中心，物流站点）设备种类及站点数量，护理模式等。后勤管理中心：后勤管理模式（自管＼社会化），后勤保障内容；库房数量，能耗管理手段，现状分析，节能措施，垃圾分类内容、收集方法、运输路径等。
三、广泛学习国内外医院建设经验，博采众家之长，使之决策具有前瞻性
1.建设一座现代化医院涉及到建设理念、医疗需求、经费投入、层次定位、设计水平等诸多因素，如何统揽全局，科学决策是关键！
2.反复论证设计方案，精挑细选设计单位、设计团队，使之设计方案更具有先进性。
3.要让国内外医院建筑设计共同参与投标，且每家设计单位须提供2-3个设计方案供挑选。并邀请医院建设与管理的多方面专家进行评审、论证，从而优中选优.
4.认真组织医疗部门参与论证，广纳群众之言，使之方案更具适用性。.
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6.想细、想准了再决策，把握好建筑布局与运行管理、运行成本的关系，长远着想、合理定位。
【关键词】 理性 便捷 节地 节能 协同工作
在我国近二十年来建成的各类型建筑物中，过度的追求新奇的建筑形象者不在少数，建筑功能使用的合理性常被无情的丢在一旁，其中不乏将对使用功能要求极强的医疗建筑也拿来做城市标志性建筑的例子，结果建成的建筑物无法满足医疗建筑的功能需求，浪费城市珍稀的公共资源.
广州市番禺中心医院于2005年开始方案设计，2009年9月开业，经过三年多的使用后，无论是医疗建筑的专家，还是医护人员、患者都对这所医院的设计给出了十分肯定的评价，许多番禺居民都为能拥有这所医院而自豪。
广州市番禺中心医院位于广州市番禺区桥南街沙湾水道北侧，总用地面积14.7万平方米，一期建筑面积18.3万平方米，其中医疗建筑面积15万平方米，设计日门诊量为8000人/天，设计床位1200张，实际可开放床位1350张，床均用地108.8平方米，床均建筑面积111.1平方米，一期可停车700辆，全部完成后可停车2000辆，从目前使用看车位已出现紧张。
一，医院总体布局设计
1，分析用地周边道路交通情况、城市就诊人流方向、地形地貌、日照、主导风向等制约条件，依据医院筹建方提出的功能要求，结合医疗建筑的流程，进行一步步的推导，最后形成了院区以用地内自然河流为分界线，西岸布置主要医疗建筑，东岸北侧为传染科，南侧为院内生活及后勤建筑，中部为预留发展用地的格局，首期尽可能节约土地，预留出可发展的宝贵土地供医院未来使用。医院内交通路线十分明确，各种人流、物流互不干扰（见图1）。
2，在总平面设计上我们借鉴广州传统村落冷巷的做法，将主要建筑南北朝向布局，用医疗街将各建筑物串联起来，在夏季主导风向上留出进风口，使季风自然而然的吹入到建筑群中，风的流动带走热量，降低建筑室内温度。
3，建筑群密切与绿化空间结合，并有意识的把绿化渗透到建筑群中，将一河两岸的绿化形成了一个整体，打造成为住院病人的康复花园，化医院用地被河涌一分为二的不利条件为自己特点（见图2）。
二， 医院流线设计
1、门诊病人从门诊大堂进入，经导诊台，进入各楼层诊疗科室，病人挂号、收费在分散各科进行，解决了大型综合医院中的挂号处通常有大量人流聚集的问题，现在每天8000人的门诊量一进入分散医院之后，感觉不到我国大型综合医院内到处人头攒动的壮观景象。病人完成诊疗、检查后回到一层药房取药，结束整个诊疗过程，清晰明确。
2、急诊病人从与门诊流线垂直的方向进入，避免与门诊人流交叉，同时也可以便捷的使用首层医技的大型检查设备。
3、住院病人及探视人员从出入院大堂进入，乘垂直交通电梯到达各楼层，与门诊，病人分离，不产生干扰，同时住院部与医技部平层连接，方便使用。
4、手术病人从住院部各楼层乘手术专用电梯到达位于五层的手术中心，手术后的病人可平层到达ICU与CCU病区，转运便捷（见图3）。
5、住院部医护人员设有专用电梯，从住院部的一端直接进入医护人员生活区，与病人分开。
6、住院部、门诊手术、手术中心均有污梯直达地下室，汇总后由污物通道运出院外。
7、物流从医疗大楼的东侧进入，同出入院、急诊、门诊人流反方向，减少干扰。中心供应室设置在医疗大楼四层，位于手术中心正下方，有洁净电梯将洁净物品直接送到手术中心，同时中心供应室也处在大楼的中心位置，便于物品的分发。
三， 医疗功能布局
1、急诊、急救布置在医疗大楼首层，急诊、急救入口与门诊入口成直角从两个方向进入，互不干扰，抢救室直对急救入口，患者可以在最短时间从救护车进入抢救室。
2、门诊二层安排儿科、中医科、肿瘤内科、内科、外科等人流较集中科室，三层布置牙科、皮肤科、产科、妇科、眼科、耳鼻喉科。四层为康复科。
3、医技部分：首层安排门诊药房，大型检查设备MR、CT、DSA及普放，二层为内镜中心，电生理、B超中心。三层布置检验科、透析中心、四层病理科、血库、中心供应室。五层布置手术中心，ICU、CCU病区与之平层相连。（图4）
4、住院部首层布置出入院大堂，营养餐厅，一号住院楼六层以上为标准病房区，二、三号楼二层以上为标准病房区。
四， 平面、空间设计特色
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2，医院平面是以由于现代医疗技术及设备的发展是异常迅速的，因此医疗建筑在使用过程中的不断改动与要求增加使用空间也是其它类型建筑所不及的，合理的判断哪些科室将来会增加设备，在它邻近预留一些可拓展的空间，为以后发展留有余地。
3，病人及家属在大型医院中找不到自己要去的地方是最常见的问题，我们的做法是将医疗街与门诊、医技、住院等分支垂直相接，不使用迂回，弧线形交通路线，并在主要交通路线节点上尽可能留有位置看见室外景物，增强人们的方向感及空间的可识别性。每个部分内交通支线与医街主干线垂直相接、导向明确、简捷清晰，避免了一些大型医院存在的交通路线如同迷宫一般的缺点。
3，广州地区空气湿度大，为改善病房的空气质量，我们将卫生间靠外墙布置，病房无怪味且节能，并且每间病房均设一封闭阳台，供患者晾晒小件物品使用，夜晚也可做为家属陪护休息的地方，充分体现对人的关怀。
4，人性化设计是住院部的亮点，一是将医护人员值班室、医护人员就餐室、示教室放在端部，形成区域，让医护人员有好的休息环境然后更好的工作。二是将护士站布置在南向，考虑到医护人员一年四季在这里工作，而住院病人最多住7天左右，理应給医护人员创造好的工作环境，在走廊对面设一多功能室，这个房间可以同护士站形成空气对流，使护士站工作环境得到更大程度上改善。
5，布置儿科的时候，考虑到儿童在候诊的时候由于恐惧、害怕而哭闹不停，将儿童候诊区放在二层有露台的位置，在露台上放置玩具，形成一个小儿童乐园，借此来缓解儿童的紧张情绪，深受儿童患者及家长的喜爱。
6，急诊部深化设计时曾多次前往北京、天津两地咨询医疗专家，结合本院的具体情况，最终完成急诊、急救区的布置工作。。一般大型医院的急诊、急救候诊区都比较昏暗、压抑，我们将候诊区上部做成天窗，光线十分明快，座椅间放绿化，医护区设小天井，即不打断流线又为医护人员及患者提供良好的工作与诊疗环境，充分体现了以人为本的设计理念。
7，许多到过番禺中心医院的人都说，这个医院与其他医院大不相同，因为没有一般医院的冰冷与特有的味道，为了能让人们能有这样的感受，我们将医疗街设计成不用空调的地方，靠自然通风及水帘风机降温，公共卫生间一定自然通风，由于通风良好，所以医院特有的味道就闻不到了。在医院首层门诊入口左侧布置商场与药店，在靠近住院部医疗街东侧引入品牌快餐店等，让人感到亲切、放松，同时使用方便。
五，医院方案设计中及完成后的感想
1，医院设计需要多学科协同工作：医院建筑设计方案基本确定之后就要邀请医疗管理专家、医疗技术专家、医疗设备专家、节能技术专家对设计方案提出修改意见，使医院设计方案成为多学科共同成果的集中体现。
2，医院设计需要科学的工作方式：由于医院建筑本身的复杂性及专业性，仅仅一个建筑设计院是无法胜任的，实践证明只有建筑设计、医疗管理、医疗技术三个方面紧密协作，各伺其职才能做出一个好作品，否则都会有所缺欠，难以让使用者满意。
3，医院设计一定要充分了解医院各科室的需求，并由医院管理者综合、统一众多意见，向各科室解释说明建筑设计方案为什么这样做，此阶段工作对减少施工图日后的修改起到极大作用。
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